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XXX商場裝修申請表

一、經營戶姓名 所在地址 樓 號 聯系電話

二、裝修者 公司/施工隊 負責人姓名

聯系電話 身份證號碼

預計裝修時間從 年 月 日起至 年 月 日

裝修工人人數 人。

三、裝修詳細圖紙要求一式兩份。

四、申請裝修項目如下：

裝修項目 裝修要求

經營戶簽名： 裝修負責人簽名：

工程部簽名： 安保部簽名：

物管部簽名： 負責人簽名：

備注：經營戶對商鋪裝修，承擔消防安全責任及對商場公共設備，相鄰商鋪在施工造成的損壞賠償

責任，在不繼續(xù)承租時，不得對裝修材料拆除，否則扣除保證金。